薩斯、道德與自救(四):薩斯(SARS)蔓延的過程

正見網編輯組


【正見網2003年06月09日】

第二章 薩斯(SARS)瘟疫的肆虐

2.1 薩斯(SARS)蔓延的過程

瘟疫在沉默中開始擴散

在瘟疫開始蔓延的時候,廣東省衛生廳不向外公布消息,只是向各醫院發出內部通知,稱出現一種新的不知名傳染病,要求隔離病人,醫護人員要做足防護措施。可是,真實消息並沒向外公布。然而薩斯病的暴發是飛快的。至2002年12月,河源的7名醫務人員被感染。消息沒有通報給這個有著8千萬人口的省份的其它衛生部門。河源的報紙在1月3日刊登了當地衛生局的聲明:「河源沒有流行病在傳播……類似咳嗽,發燒等症狀是由於天氣相對較冷造成的。」這是中國媒體有關薩斯病的首次報導。同月,病人開始到廣州的醫院求治。一個養豬專業戶,一個海鮮個體戶,一個10歲的男孩都染上了急性肺炎。那個海鮮販子傳染了他身邊的95個人,其中包括將薩斯傳到香港的劉醫生。

當局至少今年1月1日已經知道那種病原在蔓延,當時省政府派出一個醫療隊到河源市調查當地醫院的病例。然而,中國官方仍然沒有作任何聲明。相反,他們命令記者不准報導這次疾病的暴發。2003年1月下旬,受到傳染的城市之一,中山市的一份報紙刊登了省政府的一條簡要消息:「這一病毒已經在廣州出現已一個多月,這類傳染病已經受到了有效的治療和控制。群眾沒有必要驚慌。」因為瘟疫太過猛烈,而廣東省中宣部又極力封鎖,「謠言」開始流傳。有人通過手機發出了這條短消息:「廣州爆發了致命流感。」廣東省政府等了1個月才開始警告廣東各醫院。當地醫生說,雖然發出警告,那些警告含糊不清。

到了2003年2月份春節期間的時候,薩斯在廣州暴發,這種傳染性很強的病毒已經導致大批醫務人員被感染,但政府和媒體都對此保持沉默。2月1日農曆新年,中國南方發生了搶購醋的風潮,因為它被認為是一種消毒房間的好方法。

南方日報說,2月7日,廣東省向中央報告薩斯暴發。中國消息來源說,政治局常委都看了廣東的報告。中央政府了解廣東薩斯疫情蔓延的進一步證明是2月9日派出衛生部副部長馬曉偉帶隊的衛生官員去廣東查看疫情。同時,病毒瘋狂蔓延,感染醫務人員。最高峰時廣州900人患病,45%都是醫生和醫療專業人員。所以後來中國政府所一直強調的所謂疫情突然暴發其實並非如此。這種輿論導向已不再是誤導而是充滿欺騙,它的後果是貽誤了將薩斯封鎖在廣東的最好時機。

從2月8日至10日,廣東發生致命流感的小道消息、簡訊、電話,每天以4000至4500條傳播,一時板藍根、白醋、口罩搶購風起。2月10日,據說是因為得到省政府的准許,允許廣東報紙對「非典」予以報導,廣東省委宣傳部擬了一個400字的通稿。2月11日,媒體打破沉默,廣州日報發表消息。

2月11日,廣東省衛生廳召開了它的第一個新聞發布會。衛生廳稱,在去年11月16日到2月9日之間,305人被感染,5人死亡。但這次暴發「已經得到了控制」,還是那句套話:沒有問題,不用擔心。記者問衛生官員為什麼沒有早報疫情,他說:「不告訴公眾是對的」,因為法律沒有要求他那麼做。官員在記者招待會上依然隱瞞大批醫務人員被感染,對傳染性很強的疫情,聲稱已經有效控制,衛生廳長黃慶道更懷疑是香港傳來的。會後,當局還大抓「階級鬥爭」,捕捉傳播「謠言」者,還調查某瑞士藥廠散布謠言。如果當時就認真對待瘟疫,就不會有後來蔓延到全世界的嚴重情況了。

2月12日發生了大米、食鹽的搶購風潮,南方日報再跟進報導,以制止搶購。從15日至18日市委宣傳部組織傳媒對「非典」報導進行「反思」,大談特談「新聞公開謠言則止」的「經驗和成果」。

據中共政府自己的說法是,華北第一例患者在今年2月出差廣東省時感染薩斯,回到山西住院時,她丈夫曾打電話到廣州一家醫院,回答是「非典沒有傳染性」。這位女士病者說:「廣東去年11月就發病,難道國家級的醫院連必要的通知都沒接到嗎?」後來這病者轉到北京301醫院,又送302醫院,並引爆了北京、天津的疫情。《中國青年報》引述北京一位醫生說:「如果我們提前獲取廣東在防治非典方面的經驗和教訓,就不會出現現在的局面。」 不過根據多方面的新聞,這位女士似乎不是「第一例」。

記者會之後一個星期,廣東媒體大量報導薩斯,其中《二十一世紀環球報導》出八個專版。2月23日,廣東省委宣傳部聲稱太多批評影響「穩定」,再次禁止媒體報導,廣東省委宣傳部的禁令實施了一個多月,這一個月給了薩斯蔓延充分的時間。薩斯已經進入香港並即將走向世界。

直到2月10日前,外部世界對「非典」一直是一無所知。在那一天,傳染病專家坎寧安醫生在國際傳染病協會主辦的網站ProMed-mail上發出了第一個質詢。坎寧安醫生將消息從一個朋友傳給另一個朋友,他問:「有人知道任何關於這個問題的情況嗎?你聽說過廣州的一種流行病嗎?我從一個教師的聊天室裡認識的一個人住在那裡,他告訴我說醫院已經關閉,人們在死去。」 科隆坡的一名翻譯傑克•蘇在同一天回復並貼出了來自中國的非官方的報導。秘密終於泄露出來了。

就在馬裡蘭州的坎寧安醫生同蘇先生來回發帖子的同一天,北京正式向國際衛生組織求救。在一個多星期中,北京和世界衛生組織為派出專家的問題進行討價還價。

進入香港、波及全球

調查結果查明,一名64歲的廣州中山醫二院教授劉劍倫一直負責醫治非典型性肺炎的病人。那時,醫院中的45個人已經死於薩斯病,劉醫生在2003年2月15號已經生病。在2月21號抵達香港,他在第2天發病被送進廣華醫院,隨後死亡。曾與劉醫生同一期間住宿或探訪酒店的7人染上薩斯後,分別成為香港威爾斯醫院、新加坡和加拿大的傳染源頭。薩斯病很快搭上了前往越南河內,新加坡和加拿大的飛機。加拿大多倫多有6人死去,160多人懷疑被薩斯感染。在統計了河內和香港的醫院裡的醫務人員患病人數後,WHO發出了它幾十年來第一次全球性警報。3月15日,它把薩斯病稱為「世界性威脅」,直到當時一直沒有檢測和治療的方法。

世界衛生組織馬尼拉地區辦公室發言人彼德•考丁雷說:「如果香港能了解更多它處理的最初病例,它就不會傳染。當病情發展並加速時,有關鍵性的兩星期時間,而沒人知道它是什麼。」

兩會期間的瘟疫蔓延

這瘟疫也很快流傳到了內地北京等許多城市。儘管瘟疫在暴發,2月和3月,中國為了保障其兩會禁止公布瘟疫真相。3月5日全國人大召開,政府禁止一切對江的業績和形像有影響的負面報導,希望所有人都關注江XX。病毒感染越來越多人的時候,衛生部3月9日同北京各醫院院長舉行會議,通報薩斯信息,並強調任何人不得對媒體報告疫情。但那些做法並不能徹底壓制關於病毒的討論。在全國人大上,廣東30名代表提議建立全國防疫網。南方都市報3月6日質疑廣東疫情被控制的說法。張德江對此大怒,強迫南方都市報撤銷駐北京記者,威脅要關閉那家報紙。在北京,到今年3月有病患家屬抬著病人到西城區委大門,政府單位才重視起來。總的來說,北京西城也是北京SARS疫情最嚴重的地方。

中國內地的《財經》近日發表採訪,一定程度上揭出中南海隱瞞薩斯疫情內幕。3月初發現的第一例首發病例,曾全家8口人一起在北京住院,而且感染了其首診醫院解放軍301醫院的一批醫生。2003年3月16日,也就是中共的兩會期間,北京東直門醫院就出現第二例「非典」:一位剛從香港探親回來的老人。劉清泉和同事們被告知:「保密、保密、再保密!」 因為這一天,距全國十屆人大一次會議閉幕還有兩天。東直門醫院無從知道「非典」信息。甚至,東直門醫院無從知曉301醫院的前車之鑑。很快,這家醫院步入同樣的災難。同樣措手不及的是防護。

4月5日,不幸染上「非典」的聯合國官員阿羅在北京病逝。北京市衛生當局在6日的新聞發布會上撒謊說,北京目前的「非典」病人共計19例,均為「輸入型病例」。事實上,此時僅東直門醫院醫護人員已有16人繼發性感染。

廣東一出現非典疫情就上報給了中央,當時為了保證江能夠實現留任軍委主席的目標,江下令張文康掩蓋實情。中央無人有心思關心薩斯,也沒有向醫療單位通報。很多醫護人員在無知的情況下沒有採取任何自我保護的措施就去搶救護理薩斯病人,從而使一批又一批的醫護人員倒下。

香港從中共學得處理疫情的方法

衛生福利及食物局長楊永強3月14日疾呼薩斯沒有在香港爆發,也沒有傳播到社區,以反駁媒體的報導。沙田中文大學醫學院院長鍾尚志在忍無可忍的情況下於17號晚上九點半突然召開記者會,眼泛淚光地首次透露薩斯個案其實已經有100多,其中10多名病人來自社區。在這情況下,特區政府在3月19日被迫宣布病毒傳播情況。香港衛生當局出自政治而非專業的考慮,第一時間將此嚴重病例密封,錯失防疫時機,造成疫潮。

薩斯瘟疫已經從香港走向世界,進入越南、新加坡和加拿大等國。位於亞特蘭大的疾病控制中心已經把整個中國大陸列入不建議前往旅遊的地區。多倫多薩斯病暴發。3月12日在日內瓦世界衛生組織發出幾十年來第一次全球警告,指非典型肺炎已經在廣東,河內和香港蔓延。中國政府無暇打理,並習慣性的保持沉默。

3月15日,世界衛生組織就目前在亞洲蔓延的薩斯病毒發出全球性的旅遊忠告,這是世界衛生組織發出關於薩斯病毒的第一份警告。不到一週時間裡連續發出兩次警告,這對世界衛生組織來說也是第一次,因為瘟疫實在是太可怕了。在越南河內,受感染的人數增加到41人。在新加坡,被感染的人數增加到16人。

中國戲劇性地提高了它的數據

3月15日,中宣部又一次命令中國媒體不得報導世衛的警告。北京一家報紙總編輯說,禁令來自政治局,儘管「他們很清楚地知道薩斯傳播多快。」 因為北京正在開為期兩週的年度全國人大會議,這在中國屬於是江XX的「敏感時期」。

3月16日,中國將其第一份數據交給了WHO的科學家。這些數據燃起了希望,因為它讓WHO的科學家們相信了,薩斯病在自己慢慢減弱。並且,外交部發言人孔泉宣布這次暴發已經被「有效地控制了」。於是,3月18日中共宣稱:WHO高度評價中國採取有效措施控制「非典型性肺炎」。3月19日,衛生部長張文康堅稱:廣東「非典型肺炎」已得到有效控制。3月22日,衛生部長說,不認為香港的非典型肺炎一定由內地傳入。3月26日,北京市衛生局也高喊:北京「輸入性非典型肺炎」得到有效控制!

國際壓力開始增加。3月25日,加拿大衛生部加強了它的旅行警告,建議不要去香港、廣東、新加坡和越南。而世界衛生組織則首次開始將薩斯病與中國南方的流行病聯繫到一起。 作為回應,中國戲劇性地提高了它的數據,承認在廣東有792個病例和31例死亡,加上在北京有3例死亡。但它仍然拒絕讓世界衛生組織的專家組進入通常對旅遊者和商人開放的廣東省。

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