耐藥愛滋病病毒感染者急劇上升

李予群


【正見網2002年08月11日】

在今年八月八日的《新英格蘭醫學期刊》上發表了一項由加州大學聖地亞哥分校的一個研究小組完成的有關愛滋病的大型研究。他們的研究顯示了一個令人不安的結果:從1995年至2000年,感染耐藥性愛滋病病毒的病患者急劇上升,而且正象醫務人員所預料的,這些病人對藥物的反應很差。

據八月七日《科學》雜誌電訊報導(1), 由Susan Little 和 Douglus Richman 領頭的這個研究小組研究了美國十個城市377名愛滋病患者,測試了15種不同的抗愛滋病病毒的藥物抑制病毒的能力。他們發現1995年至1998年感染愛滋病病毒的患者中,有3.4%的患者感染耐藥的愛滋病病毒;而1999至2000年感染發病的愛滋病患者則有12.4%感染的是耐藥的愛滋病病毒。然後研究人員又對愛滋病病毒的核糖核酸進行了測序,檢查與耐藥有關的基因突變,所得到的結果更是驚人:1995-1998年耐藥的愛滋病病毒突變率從8%上升到1999-2000年度的22.7%。

報導說,研究人員還檢查了藥物的耐藥性是如何影響病毒的攜帶者。平均而言,一般人需要56天可以將體內血液中的愛滋病病毒數量壓低至500 拷貝份/每毫升血液,而帶有耐藥性愛滋病病毒的人則需要88天才能達到這個標準,而且這些藥物在患者身上很快就失效。文章作者鑒於這個研究結果,耐藥性愛滋病病毒感染不斷增多的趨勢,建議臨床上應該將愛滋病病毒耐藥性檢測作為常規。

哈福大學Brigham & Women 醫院愛滋病研究主任Danial Kuritzkes說:「這個研究結果非常有趣而且非常令人堪憂。」他認為這個研究結果傳遞的一個信息是愛滋病病毒耐藥的速度越來越快,這種病毒傳播的速度也令人擔憂的快。

愛滋病可以說是半個世紀以來人類最大的慢性「瘟疫」,到2001年為止,全世界有四千萬人感染愛滋病病毒,至少三百萬人死於愛滋病(2),人們在病毒面前毫無良策,眼睜睜地看著這個病毒傳播、殺人,束手就擒。政府、醫療機構投入大量的資金研究愛滋病,然而到目前為止人們對愛滋病仍然是一籌莫展,不僅如此,病毒的耐藥性還在急劇地上升,這種耐藥病毒傳播還在加快,這不能不給人敲個警鐘。

按照美國疾病控制中心(CDC)的報告(2),美國約有79萬愛滋病病毒感染者,這些感染者中男性同性戀者約占36萬,靜脈注射藥物(吸毒)的人占19萬,也就是說有同性戀和吸毒行為的愛滋病患者約占總數的70%,有這樣行為的人是患愛滋病的高危人群。由此可見,杜絕這樣的行為是預防愛滋病的強有力的措施之一。

參考文獻

1.http://sciencenow.sciencemag.org/cgi/content/full/2002/807/1
2.http://www.cdc.gov/hiv/stats.htm

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