【正見新聞網2015年01月28日】
食品安全是一個全球關注的議題，食品營養是多元性的課題，營養素利用的機制相當複雜，科學上的討論尚有很大的空間；各國相信強化食品安全政策的推動，最為優先也重要，有明確的執行目標，才可以達到健康促進的目的。
營養補充劑真的健康？
營養補充劑及健康食品在營養保健上，“是否具有真正的健康促進功效，還是只是口耳相傳對人體健康有功效的商品？”“這些外加的營養素對人體健康功效的真實性為何？”答案是：“很少有人體臨床試驗的結果。”
營養補充劑及健康食品乃利用從食物中抽取其中的活性物質，經過濃縮精煉後，將其中有活性成份做為營養補充，嘗試發揮高效能的健康促進。然而營養補充劑或健康食品的功效，常常只以食品去推廣，缺乏從醫學研究的角度，去深入評估對人體健康的功效。截至目前，市面上營養補充劑及健康食品對消費者的健康效益，一直沒有被仔細評估過。
有鑒於目前市面上的營養補充劑及健康食品，並未完成人體試驗的程序，卻常見誇大的健康功效廣告。為了規範市場上的營養補充劑及健康食品，世界各國已展開行動來維護消費者權益，多面向來規範這些商品的註冊，必須經過驗證提出證明，不可以過份渲染功效；然而，主管機關發現許多的營養保健食品，健康促進的功效不符合陳述內容，被要求重新送審註冊或刪除不實的功效說明。
身體利用營養素，乃透過一個精巧的運作系統來進行，也是人類長期演化成功的結果，透過快速分解及逐步吸收代謝食物中的成份，這是一個繁複的過程；人體利用微營養素的機制，除了有腸道菌相分布的差別造成個人差異，還受到個人消化吸收能力不同的影響；科學上要完全了解其中的過程，相關的知識仍然很有限。
營養保健食品是藥
食材的加工或處理不應該過度，但求適中，許多植物食材中的組成份，具有抗氧化或抗發炎的作用，但只攝取分離出來的成份，其效果反而比食用原始食材來的差，甚至可能由於攝取過高劑量營養素造成中毒。基本上，食物中的植物成份組成很多元，各組成扮演不同的角色，整體的作用會有協力作用，換句話說，整體作用比各別的作用功效更顯著；縱使一些很微量的成份也可能有不可忽略的重要性，含量高的成份其重要性不一定比較高，食物的整體性也較能避免單一成份造成的毒性或副作用。因此，如何把食物內營養素的利用發揮到極致，是重要的課題。
各種食物原料不應被過度純化、分解或削減其原始狀態，過去許多營養補充劑或保健食品，號稱有很好的保健功效，甚至能預防疾病的發生，其實這些保健食品的效用，沒有經過醫學證實，尤其缺乏人體試驗的數據來支持，僅透過細胞或動物實驗，在特定試驗條件下可能有效，事實上，給予太高劑量的濃縮精華，不一定合乎每個人的需求，甚至可能會造成危害，不可不慎也！
過去幾年已有科學研究者，發現雖然人們廣泛服用營養補充劑及健康食品，許多慢性疾病例如：肥胖、糖尿病、癌症、心血管疾病和精神疾病的盛行率，並沒有降低，高血壓或發炎的預防也沒有助益。因而對營養補充劑及健康食品的功效提出質疑，研究發現使用綜合維他命丸及礦物質補充錠，對預防癌症及慢性疾病的療效，沒有足夠的證據證明有幫助。長久以來對營養補充劑，在心血管疾病、癌症及糖尿病的功效研究，其效用也欠缺科學實證的支持。例如：Riccionic等人在2012年的報告，幾個大型隨機控制的人體試驗，沒有能證實服用維他命C及E，可以對心血管阻塞的預防作用有效。Bjelakovic等人在2012年的報告，抗氧化補充劑沒有辦法對患有疾病的病人有幫助，服用β–胡蘿蔔素、維生素E或高劑量的維他命A，甚至會造成病人死亡率的增加。Clarke等人在2010年的報告，用葉酸來降低同半胱胺酸（homocysteine）的飲食補充療法，發現對病人五年內，心血管疾病、癌症或死亡率的降低沒有顯著的效果。因此，在進行抗氧化補充劑的利用，有學者建議要將營養補充劑和健康食品，進行人體藥物評估，證明對人體健康有功效才可以使用。
常見營養補充劑及保健食品在媒體及報章的廣告被誇大其功效，甚至有不法廠商摻入廉價的成份來欺騙消費者；防堵措施是需要全球一起來警戒，要求商品必須有明確的成份標示，更要對誇大功效的廣告加以嚴懲，除了執法機構的公權力的行使之外，社會上對不法的商家，也要抵制其商品的銷售，全球性組織對營養補充劑及保健食品推廣的做法要嚴謹，全世界公共政策一體，讓營養補充劑及保健食品對人體健康促進更真實。
同半胱胺酸 Homocysteine
化學式C4H9NO2S，是一種胺基酸。
人體會因遺傳或是營養素失調，導致同半胱胺酸過度製造，而若是體內此胺基酸含量過多，容易引發心血管疾病。
作者／劉明毅（任教成功大學醫學院環境醫學研究所）