名醫淳于意診脈治病的故事(四)

史珂 整理


【正見網2003年12月01日】

淳于意是臨淄人,年輕時就喜好醫術。漢高后八年(公元前180年),同郡元裡的公乘陽慶傳他醫術。這時陽慶已七十多歲,把自己掌握的秘方全傳給了他,並授他黃帝、扁鵲的診脈書,以及觀察面部不同顏色來診病的方法,使他能預先知道病人的生死,決斷疑難病症,並且精於用藥。學習三年後,淳于意為人治病,預斷死生,多能應驗。

一次,皇帝下詔問淳于意一些問題,包括:醫術上什麼專長及能治什麼病?有沒有醫書?向誰學的醫?學了幾年?曾治好哪些人?他們是什麼地方的人?得的什麼病?冶療用藥後,病情怎樣?淳于意都給予了詳細回答。本系列記敘了淳于意描述的自己診脈治病的案例。

◇◇◇ ◇◇◇

(九)

濟北王病了,召我去診治,我說:「這是『風厥』使胸中脹滿。」就為他調製藥酒,喝了三天,病就好了。他的病是由於在出汗時伏臥在地而得。

我之所以知道濟北王的病因,我切脈時,脈象有風邪,心脈重濁。依照病理「病邪入侵體表,體表的陽氣耗盡,陰氣就會侵入。」陰氣入侵囂張,就使寒氣上逆而熱氣下流,就使人胸中脹滿。出汗時伏臥在地的人,切他的脈時,他的脈氣陰寒。脈氣陰寒的人,病邪必然會侵入內裡,治療時就應使陰寒隨著汗液淋漓流出。

(十)

齊國北宮司空的夫人出於病了,許多醫生都認為是風入侵體中,主要是肺有病,就針灸她腳上的少陽經脈。我診脈後說:「是疝氣病,疝氣影響膀胱,使大小便困難,尿色赤紅。這種病遇到寒氣就會遺尿,使人小腹腫脹。」她的病,是因為想解小便又沒有解,然後行房事得的。

我知道她的病,是因切脈時,脈象大而有力,但脈來艱難,那是厥陰肝經有變動。脈來艱難,那是疝氣影響膀胱。小腹所以腫脹,是因厥陰絡脈結聚在小腹,厥陰脈有病,和它相連的部位也會發生變化,這種變化就使得小腹腫脹。我就在她的足厥陰肝經施炙,左右各炙一穴,就不再遺尿而尿清,小腹也止住了疼。再用火劑湯給她服用,三天後,疝氣消散,病就好了。

(十一)

從前濟北王的奶媽說自己的足心發熱胸中鬱悶,我告訴她:「是熱厥病。」在她足心各刺三穴,出針時,按住穴孔,不使血流出,病很快就好了。她的病是因為喝酒大醉而得。

(十二)

濟北王召我給他的侍女們診病,診到名叫豎的女子時,看起來她沒有病。我告訴永巷長說:「豎傷了脾臟,不能太勞累,依病理看,到了春天會吐血而死。」我問濟北王「這個叫豎的女子有什麼才能?」濟北王說:「她喜好方技,有多種技能,能在舊方技中創出新意來,去年從民間買的,和她一樣的四個人,共用四百七十萬錢。」又問:「她是不是有病?」我回答說:「她病得很重,依病理會死去。」濟北王又一次叫她來就診,她的臉色沒有變化,認為我說的不對,沒有把她賣給其他諸侯。到了第二年春天,她捧著劍隨王去廁所,王離去,她仍留在後邊,王派人去叫她,她已臉向前倒在廁所裡,吐血而死。她的病是因流汗引起,流汗的病人,依病理說是病重在內裡,從表面看,毛髮、臉色有光澤,脈氣不衰,這也是內關的病。

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