中醫治療「憂鬱症」 疏肝解郁 補養心神

古語說：「人生不如意的事，十之八九。」有人工作不順利，有人家庭不和樂，有人課業不理想。不如意就會有壓力，情緒會受到影響，心情鬱悶，不快樂。

有些人對抗壓力的能力比較好，想說「退一步海闊天空」，不愉快的情緒，很快就過去了；有些人抗壓能力比較不足，對不如意的事，一直耿耿於懷，心情沮喪，胡思亂想，心中的鬱結解不開，久而久之，就形成憂鬱症。

中醫治療的優勢：調整體質

憂鬱症有兩大原因：體質因素與環境因素。環境因素就是壓力，壓力會讓人陷入情緒反應的漩渦，憤怒、悲傷、憂慮、恐懼，經常不如意，會引起心中不快樂，情緒低落、鬱悶。

體質因素尤其重要。同樣的壓力，同樣的刺激，有些人會憂鬱，有些人則不會，這就是體質的差異，也就是抗壓能力的不一樣。中醫治療的優勢，就是針對體質治療，疏肝解郁，補養心神，改善人體氣血、陰陽失調的問題。

女性憂鬱症比例高

憂鬱症女性占的比例很高，是男性的2至3倍。為什麼女性得憂鬱症的比例比較高呢？從中醫的角度來看，肝為「剛髒」，剛強的器官，需要肝血來濡養，養血以柔肝，肝臟柔順，就能發揮好功能。

然而，婦女每個月有月經，長期下來，容易造成肝血虧虛，肝臟得不到血液的濡養，就會變得剛強，功能不好，很容易受到環境壓力的刺激，引起肝氣鬱結，肝臟氣機不順暢。

中醫五行講：「肝木克脾土」，肝氣鬱結，肝木就會來克脾土，肝臟會抑制脾臟的消化功能，引起脾氣虛弱；脾氣虛弱，又會使氣血的生成不足，肝血虧虛的情形更嚴重，抗壓能力更不足，更容易憂鬱。

疏肝解郁

肝臟是人體抵抗病邪、對抗壓力非常重要的器官。中醫將肝臟比喻成「大將軍」，《黃帝內經》說：「肝者，將軍之官，謀慮出焉。」肝臟就像「大將軍」一樣，有強大的能力，對外抵抗病邪，對內紓解壓力；而「肝血」就是大將軍的能力(兵力)，肝血中的白血球能夠消滅細菌、病毒，肝臟充足的肝血，可以使肝臟柔順，發揮好功能，疏肝解郁，紓解壓力。

肝是「大將軍」，擁有強大的兵力，但是用兵要靠謀略，不靠蠻力；膽就是肝的決斷，是肝的好幫手。 《黃帝內經》說：「膽者，中正之官，決斷出焉。」膽處事「中正」，不偏不倚，為肝做出決斷，使陰陽調和；所以肝膽是一體的，肝膽相照，共同抗敵，對抗壓力。

●柴胡：疏肝解郁之「妙藥」

柴胡是疏肝解郁之「妙藥」，因為柴胡作用於肝、膽，而膽是「樞機」，是身體的關鍵、樞紐，掌控人體氣機的調節；就好像我們要進入房子，膽就是門鎖，而柴胡是鑰匙；柴胡掌控樞機「膽」，就像用鑰匙開啟門鎖一樣，有四兩撥千金的效果，所以稱之為妙藥。

●逍遙散：使人快樂、逍遙

逍遙散出自南宋《太平惠民和劑局方》，主治肝血虧虛、肝鬱脾虛證；從語意來看，逍遙散就是使人快樂、逍遙。逍遙散的組方：柴胡、當歸、芍藥、白朮、茯苓、甘草，加生薑、薄荷少許。

為什麼逍遙散會使人快樂、逍遙呢？因為柴胡能疏肝解郁，疏通人體氣機的郁滯，緩解心胸的鬱悶，使人不胸悶。當歸與芍藥相配，養血、和​​血、平肝，肝血得養，則可養血柔肝，疏肝解郁，肝氣流暢，心情自然好，不生悶氣；心血得養，則可解心中鬱結，心不煩，好睡眠。白朮、茯苓、甘草補益脾胃之氣，使胃氣開、食慾大增，消除疲勞。所以逍遙散使人有精神，身心舒暢，快樂逍遙，憂鬱症自然就改善了。

補養心神

為什麼憂鬱症的病人會失去興趣、意志力喪失呢？就是「心神」沒有受到好的濡養。 《黃帝內經》說：「心者，君主之官，神明出焉。」心是人體的主宰，就像君主是國家的主宰一樣。 《黃帝內經》又說：「心藏神」，心臟藏有「神」，又稱「心神」，是無形的，肉眼看不到。

人的思想、意識就是由「心神」所控制，表現在外就是「神明」，人的精神、意志力。 「心神」要如何濡養呢？這就需要補養氣血，補心氣可以增強意志力，使人有精神、有興趣；養心血可以安定心神，情緒穩定，不失眠。

●歸脾湯：治療憂鬱症、失眠的名方

歸脾湯出自明代醫家薛己《正體類要》，是補益氣血、健脾養心的名方，主治心脾氣血兩虛證、脾不統血證，對失眠、健忘、憂鬱症、神經衰弱症、出血症的治療很有奇效。

歸脾湯的組方：人參、黃耆、當歸、白朮、茯苓、酸棗仁、遠志、桂圓肉、木香、生薑、大棗、甘草。人參、白朮、茯苓、甘草就是「四君子湯」，可以補脾氣、補心氣，增強意志力，使人有精神、有興趣；黃耆可以增強補氣的效果；當歸、酸棗仁、桂圓肉可以補心血、養心安神，使情緒穩定，好睡眠；遠志入心，開心竅，交通心腎，木香理氣醒脾，生薑開胃進食，大棗補脾和胃。

心病還需「心藥」治

中藥治療調整體質，只治好一半，另外一半需要靠「心藥」，所謂「心病還需心藥治」。什麼是「心藥」呢？是心態上的改變，是抗壓能力的提升。

●保持平常心，順其自然

既然「人生不如意的事，十之八九」，所以心態上要保持平常心，順其自然，不要對金錢、地位、情感過分的追求，要有所節制，所謂「希望愈高，失望愈大，傷害也愈大」，不要讓自己陷入心神受傷的境地。

●修養「道德」，提升抗壓能力

壓力是人與人之間不協調造成的，壓力產生的原因很多，有家庭的、事業的、功課的、金錢的、人際關係的等等。我們要如何應付壓力呢？就是要減少壓力的產生，提升對抗壓力的能力。

要減少壓力，就要減少人與人之間的不協調，最好的方法是修養「道德」，不自私，對人真誠、友善，相互溝通、體諒容忍。因為比較不重視個人利益，就不會與人爭名奪利，不與人衝突，人際關係就協調了，壓力減少了，紓解壓力的能力也提升了。

結語

憂鬱症有兩大原因，體質因素與環境因素。中醫治療的優勢是調整體質：疏肝解郁、補養心神。疏肝解郁用逍遙散，使人快樂、逍遙。補養心神用歸脾湯，增強意志力，好睡眠。然而，心病還需「心藥」治，要保持平常心，凡事順其自然，也要修養「道德」，提升抗壓能力。