【正見網2008年10月19日】
西元160年，東漢末年，中國誕生了一位偉大的醫學家。他就是醫聖張仲景。張機，字仲景，南陽人，官至長沙太守。他是一位悲天憫人、仁愛濟世的醫學家。東漢末年，戰亂紛擾，天災人禍，他的家族兩百多人、大部份因傷寒而死亡。張仲景遂精研醫書、勤求古訓、博採眾方，撰用《素問》、《九卷》、《八十一難》、《陰陽大論》、《胎顱藥錄》並平脈辨證，寫成《傷寒雜病論》共十六卷。傷寒論在《素問・熱論》的基礎上，創立了六經辨證論治學說（太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰），就是把人體受風寒邪氣入侵後，因人體抵抗力及體質的不同而產生六個不同階段，《傷寒論》是中醫方劑學的濫觴，也是中醫辨證學說的創始。
譬如鼻過敏、風濕性心臟病都是風邪入侵人體，沒有經過正常的流汗管道把風邪排出，風邪停留體內所致。一位中醫師除了了解陰陽五行、經絡、髒象學說外，傷寒的演變及治療也是十分重要的課題。
傷寒論首卷，是太陽病篇，剖析了正常人體初受風寒邪氣的生理、病理變化，並探討如何治療及護理。太陽病的提綱曰:「太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒。」這是三個必要條件，合起來就是太陽病。一般感冒就是打噴嚏、流鼻水而已。但是太陽病感冒，那就更深入了。會出現頭痛項強、畏寒怕風，脈診是浮脈，這代表風寒邪氣已經入侵我們的足太陽膀胱經了。內經說病在表汗之可也，所以發汗就是最重要的步驟了，而發汗前需先分中風或是傷寒，傷寒論的中風指的是中了風邪，而不是我們所說的腦梗塞、腦出血的中風。中風的脈證特點是脈浮緩、汗出惡風，而傷寒的脈證特點是脈浮緊、無汗惡寒、體痛，治療方法是中風用桂枝湯配熱稀粥，而傷寒是用麻黃湯，以上兩方皆需蓋被子取汗，周身微汗出既可，風邪既可從毛細孔排出體外。
若是寒邪蔽塞汗腺久而體內熱氣無法排出，就像悶燒的蒸籠，人感覺煩躁，這時需在麻黃湯的基礎內加入石膏，就是大青龍湯證；若是體質本身有水飲停積，加上外感風寒後，出現咳嗽、喘促、噎喉，那就是在麻黃湯的基礎加上乾姜、細辛、五味子--等，小青龍湯證；若出現項背僵硬感，再分有汗、無汗，選用桂枝加葛根湯或是葛根湯。
桂枝湯號稱天下第一方，所以加減也特別多，如氣喘體質者，感受風邪，需用桂枝加厚朴、杏仁湯；營血不足者，感受風邪，體痛甚者，用桂枝新加湯，就是在桂枝湯的基礎上加入人參、加重白芍、生薑；瀉下後，人體上焦陽氣不足，寒氣從下上沖，就是中醫所謂的奔豚症，這時需用桂枝加桂湯；發汗後表陽不足，汗漏不止(汗腺失去正常功能)，需用桂枝加附子湯；若是下後出現胸悶，是胸陽受損，可以用桂枝去芍藥湯或是桂枝去芍藥加附子湯；若表邪已解而內有水飲兼心下微痛者，用桂枝去桂加茯苓白朮湯。
參考書目
1.傷寒論 李培生 知音出版社
2.傷寒論通釋 李心機 人民衛生出版社
