【正見網2020年11月24日】
音頻：醫山夜話（21）醫德(一) 守口與為他人著想
作者：玉琳/六道子
主播：新宇音
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朋友你好，這裡是《醫山夜話》 ，今天我們要談一談「醫德」這個話題。
「萬噸輪的沉沒可起因於嘴邊的『裂縫』」，意思是人不小心從嘴裡滑出來的一句話就可能造成無可挽回的損失。
為醫者，雖精深醫道，為人治病，還不全夠。還要識人、識性、識病、識心，而有時一個做人上的「小疏忽」，會鑄成大錯。
在診所，屢見不鮮的是遭患者怨恨的一些不守口的事。
一次，兩個護士一邊看病歷一邊聊天，談話的內容被坐在一旁的病人全都裝進耳朵裡：護士們說：「她一直想懷孕，試了很多次，可是先生卻瞞著她去結紮了，真可憐！為甚麼夫妻不在家裡商量好，這讓我們怎麼開口告訴她呀！……」聽了這話，可想而知，患者回到家，一經盤問，發現是事實，於是爆發一場戰爭，結果家裡完整的玻璃陶瓷器皿幾乎是一個也不剩了……
還有一次：
醫生病歷寫到一半，就被電話叫走了，那病歷就全部攤開在桌上。碰巧此時進來一位找水喝的病人，因為走錯了門，一頭扎進醫生的辦公室，她不注意的瞟了一眼桌上攤開的病歷：XXX愛滋病患者……。那病歷正好是她同事的丈夫的，她平時見那同事就一包氣，好，這下可亂了，這消息在同事中就傳遍了……
還有更離奇的事：
約翰與南希已經訂婚了。一天，南希回到家看到一封從醫藥公司寄來的信，南希不經意的打開了信，只見上面寫著：
「親愛的約翰，得知你於五年前不幸患了『梅毒』，對這種病的根治我們花了九牛二虎之力，最近終於又研究出一種新的藥品，所以你很榮幸的被我們選中成為新藥的試驗者之一。再告訴你一個令人興奮的消息，藥品是免費的……」
南希看了信，怒火萬丈，立即將自己的所屬品全部裝進汽車，只留下一句話就走了。
約翰回到家，屋裡像刮過龍捲風一樣，桌子上是那封醫藥公司的信和南希的一句話：「讓婚禮和你一起去見鬼吧！」他一頭霧水，怎麼也弄不明白這封信怎麼會寄給他，自己並沒有這個病史啊，看看名字和地址都沒有錯，再仔細看信封一眼，發現姓上少了一個字母。這才想到自己搬來後發現，以前住在這兒的人名字與自己相同，只是姓有一個字母之差。醫藥公司並不知道，那個「幸運」的約翰已經搬走很久了，留下這個約翰做了冤大頭。事情最後是澄清了，可是約翰和南希因此分道揚鑣。
在診所裡，經常會有一群一群的病人，他們或者同是一個學校的老師，一個球隊的運動員，互相認識，但彼此絕不交流自己身體狀況的信息。而總有那麼一些好奇心強和好事的人想打聽別人的長短，千方百計、拐彎抹角的要知道別人的隱私，來滿足自己那複雜的說不清楚的好奇心。如果為醫者不注意，人與人之間的冤讎就會因不守口而結下。
一天，有一位病人在休息室見到她的同事剛從我的診所走出去，就問：「哎，她看上去比過去好多了，是什麼原因今天又來了啊？」我知道她想打聽消息，就婉轉的說：「設身處地的想想，你願意自己的身體狀況讓醫生與一個不能為你治病的人討論嗎？」
凡是第一次到診所來治病的患者，都必須簽一個合約：內容是關於患者的病史保密的事項，未經患者同意，醫生將絕對不對任何人、單位、機構透露病人的任何信息。對於特殊情況有例外，那就是如果病人有自殺和輕生的趨勢，不聽勸阻，為醫者則有責任通知家人或警方，這還是出於醫生的基本職責——為病人和他的生命負責。
被譽為西方「醫學之父」的希臘醫學家希伯克拉底(約公元前460--前377年)，曾經寫過一篇《誓言》，是一篇西方醫學史上非常著名的有關醫德的專論，在美國凡是醫學院的學生，畢業前都將毫不例外地根據這一誓言，寫一篇自己在畢業後從事醫學工作時在道德觀念、人道主義方面的誓言，才能跨出校門。這篇專論，後來收錄在《希伯克拉底全集》裡。
《誓言》中寫道：
「凡授我藝者敬之如父母，作為終身同業伴侶，彼有急需我接濟之，視彼兒女，猶我兄弟，如欲受業，當免費並無條件傳授之。」
「我願盡余之能力與判斷所及，遵守為病家謀利益之信條，並結束一切墮落及害人行為，我不得將危害藥品給與他人，並不作該項之指導，雖有人請求亦不與之。」
「無論至於何處，遇男或女，貴人及奴婢，我之唯一目的，為病家謀幸福，並檢點吾身，不作各種害人及惡劣行為，尤不作誘姦之事。」
「凡我所見所聞，無論有無業務關係，我認為應守秘密者，我願保守秘密。」
這個《誓言》各國的醫學界都奉為信條，被作為西方醫學的道德標準沿用了兩千多年。
醫德是職業道德，在中國古代，對醫德的要求也非常嚴格。早在西周時期，對醫生就有全面考核的制度。 據《周禮・天官》記載：中國醫學在西周時即出現分科：分為食醫(營養醫生)、疾醫(內科醫生)、瘍醫(外科醫生)以及獸醫四科。不論哪一科，每到年終都要進稽考。可見古人對道德觀念及醫術的重視。
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感謝您收聽《醫山夜話》，下期節目我們繼續探討「醫德」這個話題，再見。
