【正見網2008年02月17日】
第一章 補養之劑
前言：
補者，補其所不足也；養者，栽培之，將護之，使得生遂條達，而不受戕賊之患也。人之氣稟，罕得其平，有偏於陽而陰不足者，有偏於陰而陽不足者，故必假藥以滋助之。而又須優遊安舒，假以歲月，使氣血歸於和平，乃能形神俱茂，而疾病不生也。經曰：聖人不治已病治未病，不治已亂治未亂。夫病已成而後藥之，亂已成而後治之，譬猶渴而穿井，鬥而鑄兵，不亦晚乎？故先補養，然補養非旦夕可效，故以丸劑居前，湯劑居後。
1、 六味地黃丸 （錢氏仲陽因仲景八味丸減去桂附，以治小兒，以小兒純陽，故減附桂，今用通治大小證。）
主治 ： 治肝腎不足，真陰虧損，精血枯竭，憔悴羸弱，腰痛足酸，自汗盜汗，水泛為痰。（仲景曰：氣虛有痰，宜腎氣丸補而逐之）發熱咳嗽，頭暈目眩（《直指方》云：淫慾過度，腎氣不能歸元，此氣虛頭暈也；吐衄崩漏，脾不攝血，致血妄行，此血虛頭暈也，）耳鳴耳聾，遺精便血，消渴淋瀝，失血失音，舌燥喉痛，虛火牙痛，足跟作痛，下部瘡瘍等證（諸證皆由腎水不足、虛火上炎所致）。
組成： 地黃（砂仁酒拌，九蒸九曬。八兩） 山茱肉（酒潤） 山藥（四兩） 茯苓（乳拌） 丹皮 澤瀉（三兩。）蜜丸。空心鹽湯下；冬，酒下。
錢氏加減法：血虛陰衰，熟地為君；精滑頭昏，山茱為君；小便或多或少、或赤或白，茯苓為君；小便淋瀝，澤瀉為君；心虛火盛及有瘀血，丹皮為君；脾胃虛弱，皮膚乾澀，山藥為君。言為君者，其分用八兩，地黃只用臣分兩。
方義： 此足少陰、厥陰藥也。熟地滋陰補腎，生血生精；山茱溫肝逐風，澀精秘氣；牡丹瀉君相之伏火，涼血退蒸（李時珍曰：伏火，即陰火也；陰火，即相火也，世人專以黃柏治相火，不知丹皮之功更勝也。丹者，南方火色，牡而非牝，屬陽，故能入腎，瀉陰火，退無汗之骨蒸）；山藥清虛熱於肺脾，補脾固腎能澀精；茯苓滲脾中濕熱，而通腎交心；澤瀉瀉膀胱水邪，而聰耳明目。六經備治，而功專腎肝；寒燥不偏，而補兼氣血。妻能常服，其功未易殫述也。
2、還少丹 （楊氏）
主治： 治脾腎虛寒，血氣羸乏，不思飲食，發熱盜汗，遺精白濁，肌體瘦弱，牙齒浮痛等證（腎為先天之根本，脾為後天之根本，二本有傷，則見上項諸證，故未老而先衰，二本既固，則老可還少矣）。
組成： 熟地黃（二兩） 山藥 牛膝（酒浸） 枸杞（酒浸，兩半） 山茱肉 茯苓（乳拌） 杜仲（薑汁炒斷絲） 遠志（去心） 五味子（炒） 楮實（酒蒸） 小茴香（炒） 巴戟天（酒浸） 肉蓯蓉（酒浸，一兩） 石菖蒲（五錢）加棗肉，蜜丸，鹽湯或酒下。
打老兒丸：一方茯苓換茯神，加川續斷，名打老兒丸（婦人年過百歲，打其老兒子不肯服此丸）。
方義： 此手足少陰、足太陰藥也。兩腎中間有命火，乃先天之真陽，人之曰用云為，皆此火也。此火衰微，則無以薰蒸脾胃，飲食減少，而精氣曰衰矣。
蓯蓉、巴戟能入腎經血分，茴香能入腎經氣分，同補命門相火之不足，火旺則土強，而脾能健運矣；熟地、枸杞補水之藥，水足則有以濟火，而不亢不害矣；杜仲、牛膝補腰膝以助腎；茯苓、山藥滲濕熱以助脾；山茱、五味生肺液而固精；遠志、菖蒲通心氣以交腎（遺精白濁，由於心腎不交）；大棗補氣益血，潤肺強脾；楮實助陽補虛，充肌壯骨。此水火平調，脾胃交補之劑也。
3、龜鹿二仙膠
主治： 治瘦弱少氣，夢遺泄精，目視不明，精極之證（五勞之外，又有六極，謂氣極、血極、精極、筋極、骨極、肌極也。精生氣，氣生神，精極則無以生氣，故瘦弱少氣；氣弱則不能生神，故目耗不明；精氣不固，
水不能濟火，故遺泄而精愈耗也。）
組成： 鹿角（十斤） 龜板（五斤） 枸杞（二斤） 人參（一斤。）先將鹿角、龜板鋸截刮淨，水浸，桑火熬練成膠；再將人參、枸杞熬膏和入。每晨酒服三錢。
方義： 此足少陰藥也。龜為介蟲之長，得陰氣最全（介蟲陰類；）鹿角遇夏至即解，稟純陽之性（陰生即解，）且不兩月長至一二十斤，骨之速生無過於此者（人身惟骨難長，）故能峻補氣血；兩者皆用氣血以補氣血，所謂補之以其類也。人參大補元氣，枸杞滋陰助陽，此血氣陰陽交補之劑，氣足則精固不遺，血足則視聽明了，久服可以益壽，豈第已疾而已哉（李時珍曰：龜鹿皆靈而壽，龜首常藏向腹，能通任脈，故取其甲以補心、補腎、補血以養陰也；鹿首常返向尾，能通督脈，故取其角以補命、補精、補氣以養陽也。）
4、天王補心丹 終南宣律師課誦勞心，夢天王授以此方，故名。
主治： 治思慮過度，心血不足，怔忡健忘，心口多汗，大便或秘或溏，口舌生瘡等證。
組成： 生地（四兩。酒洗） 人參 玄參（炒） 丹參（炒） 茯苓（一用茯神） 桔梗 遠志（炒。五錢） 酸棗仁（炒） 柏子仁（炒，研去油） 天冬（炒） 麥冬（炒） 當歸（酒洗） 五味子（一兩。炒。）蜜丸，彈子大，硃砂為衣。臨臥燈心湯下一丸，或噙含化。
方義： 手少陰藥也。生地、玄參北方之藥，補水所以制火，取既濟之義也；丹參、當歸所以生心血；血生於氣，人參、茯苓所以益心氣；人參合麥冬、五味，又為生脈散，蓋心主脈，肺為心之華蓋而朝百脈（百脈皆朝於肺，補肺生脈脈即血也），所以使天氣下降也（天氣下降，地氣上騰，萬物乃生）；天冬苦入心而寒瀉火，與麥冬同為滋水潤燥之劑；遠志、棗仁、柏仁所以養心神，而棗仁、五味，酸以收之，又以斂心氣之耗散也；桔梗清肺利膈，取其載藥上浮而歸於心，故以為使；硃砂色赤入心，寒瀉熱而重寧神。讀書之人，所當常服。
5、參苓白朮散
主治： 治脾胃虛弱，飲食不消，或吐或瀉。（土為萬物之母，脾土受傷，則失其健運之職，故飲食不消；兼寒則嘔吐，兼濕則濡泄也。飲食既少，眾髒無以稟氣，則虛羸日甚，諸疾叢生矣。）
組成： 人參 白朮（土炒） 茯苓 甘草（炙） 山藥（炒） 扁豆（炒） 薏仁（炒） 蓮肉（去心，炒） 陳皮 砂仁 桔梗。為末，每三錢，棗湯或米飲調服。方義： 此足太陰、陽明藥也。治脾胃者，補其虛、除其濕、行其滯、調其氣而已。人參、白朮、茯苓、甘草、山藥、薏仁、扁豆、蓮肉皆補脾之藥也，然茯苓、山藥、薏仁理脾而兼能滲濕；砂仁、陳皮調氣行滯之品也，然合參、術、苓、草，暖胃而又能補中（陳皮、砂仁，入補藥則補；）桔梗苦甘入肺，能載諸藥上浮，又能通天氣於地道（肺和則天氣下降，）使氣得升降而益和，且以保肺防燥藥之上僭也。
6、四君子湯
主治： 治一切陽虛氣弱，脾衰肺損，飲食少思，體瘦面黃，皮聚毛落，脈來細軟。
（脾者，萬物之母也，肺者，氣之母也，脾胃一虛，肺氣先絕。脾不健運，故飲食少思；飲食減少，則營衛無所資養。脾主肌肉，故體瘦面黃，肺主皮毛，故皮聚毛落；脾肺皆虛，故脈來細軟也。）
組成： 人參 白朮（土炒） 茯苓（二錢） 甘草（一錢。） 姜三片，棗二枚煎。
方義： 此手足太陰、足陽明藥也。人參甘溫，大補元氣，為君；白朮苦溫，燥脾補氣，為臣；茯苓甘淡，滲濕瀉熱，為佐；甘草甘平，和中益土，為使也。氣足脾運，飲食倍進，則余髒受蔭，而色澤身強矣。再加陳皮以理氣散逆，半夏以燥濕除痰，名曰六君。以其皆中和之品，故曰君子也。
7 、補肺阿膠散 （錢乙）
主治： 治肺虛有火，嗽無津液而氣哽者。
組成： 阿膠（蛤粉炒。兩半） 馬兜鈴（焙） 甘草（炙） 牛蒡子（炒香。一兩） 杏仁（去皮尖。七粒） 糯米（一兩。）
方義： 此手太陰藥也。馬兜鈴清熱降火（兜鈴象肺，故入肺），牛蒡子利膈滑痰（潤肺解熱，故治火嗽），杏仁潤燥散風，降氣止咳，阿膠清肺滋腎，益血補陰。氣順則不哽，液補則津生（阿膠補血液），火退而嗽寧矣。土為金母，故加甘草、粳米以益脾胃（李時珍曰：補肺阿膠散用馬兜鈴，非取其補肺，取其清熱降氣，而肺自安也。其中阿膠、糯米乃補肺之正藥。昂按：清熱降氣，瀉之即所以補之也；若專一於補，適以助火而益嗽也）。
8、玉屏風散
主治： 治自汗不止，氣虛表弱，易感風寒
（陽也者，衛外而為固也，陽虛不能衛外，故津液不固而易泄，且畏風也。此與傷風自汗不同，彼責之邪實，此責之表虛，故補散各異。）
組成： 黃耆（炙，四兩） 防風（一兩） 白朮（炒，二兩。）為末。每服三錢。
方義 此足太陽、手足太陰藥也。黃耆補氣，專固肌表，故以為君；白朮益脾，脾主肌肉，故以為臣；防風去風，為風藥卒徒，而黃耆畏之，故以為使，以其益衛固表，故曰玉屏風。（李東垣曰：黃耆得防風，其功益大，取其相畏而相使也。）
