【正見網2009年04月19日】
火者，氣之不得其平者也。五臟六腑，各得其平，則榮衛沖和，經脈調暢，何火之有；一失其常度，則沖射搏擊而為火矣。故丹溪曰：氣有餘便是火也。有本經自病者，如忿怒生肝火，勞倦生脾火之類是也；有五行相剋者，如心火太盛，必克肺金，肝火太盛，必克脾土之類是也；有臟腑相移者，如肝移熱於膽，則口苦，心移熱於小腸，則淋秘之類是也。諸病之中，火病為多，不可以不加察也。有以瀉為瀉者，大黃、芒硝、連、梔、柏之類是也；有以散為瀉者，羌、防、柴、葛，昇陽散火之類是也；有以滋為瀉者，地黃、天冬、玄參、知母之類，壯水之主，以制陽氣是也；有以補為瀉者，參、耆、甘草，瀉火之聖藥是也。
1、黃連解毒湯
主治：治一切火熱，表裡俱盛，狂躁煩心，口燥咽干，大熱乾嘔，錯語不眠，吐血衄血，熱甚發斑。
組成： 黃連、 黃芩、 黃柏、 梔子，等分。
方義：此手足陽明、手少陽藥也。三焦積熱，邪火妄行，故用黃芩瀉肺火於上焦；黃連瀉脾火於中焦；黃柏瀉腎火於下焦；梔子通瀉三焦之火從膀胱出。蓋陽盛則陰衰，火盛則水衰，故用大苦大寒之藥，抑陽而扶陰，瀉其亢甚之火，而救其欲絕之水也。然非實熱，不可輕投。
2、半夏瀉心湯 （仲景）
主治：治傷寒下之早，胸滿而不痛者為痞，身寒而嘔，飲食不下，非柴胡證。
組成： 半夏（半升）、黃連（一兩）、黃芩、甘草（炙）、人參、乾姜（三兩） 大棗（十二枚。）
方義：此手少陰、足太陰藥也。成氏曰：否而不泰為痞。苦先入心，瀉心者必以苦，故以黃連為君，黃芩為臣，以降陽而升陰也；辛走氣，散痞者必以辛，故以半夏、乾薑為佐，以分陰而行陽也；欲通上下、交陰陽者，必和其中，故以人參、甘草、大棗為使，以補脾而和中，則痞熱消而大汗以解矣。
3、白虎湯 （仲景）
主治：治傷寒脈浮滑，表有熱，裡有寒；及三陽合病，脈浮大，腹滿身重，難以轉側，口不仁而面垢，譫語遺尿，發汗則譫語，下之則頭上生汗，手足逆冷，自汗出者。
組成：石膏（一斤）、知母（六兩）、甘草（二兩）、粳米（六合。）先煮石膏數十沸（味淡難出），再投藥、米，米熟湯成溫服。
方義：此足陽明、手太陰藥也。熱淫於內，以苦發之，故以知母苦寒為君；熱則傷氣，必以甘寒為助，故以石膏為臣；津液內爍，故以甘草、粳米甘平益氣緩之為使，不致傷胃也。又煩出於肺，躁出於腎，石膏清肺而瀉胃火，知母清肺而瀉腎火，甘草和中而瀉心脾之火，或瀉其子（肺），或瀉其母（心），不專治陽明氣分熱也。
4、龍膽瀉肝湯 （《局方》）
主治：治肝膽經實火濕熱，脅痛耳聾，膽溢口苦，筋痿陰汗，陰腫陰痛，白濁溲血。
組成：龍膽草（酒炒）、黃芩（炒）、梔子（酒炒）、澤瀉、木通、車前子、當歸（酒洗）、生地黃（酒炒）、柴胡、甘草（生用）。
方義：此足厥陰、少陽藥也。龍膽瀉厥陰之熱（肝），柴胡平少陽之熱（膽），黃芩、梔子清肺與三焦之熱以佐之；澤瀉瀉腎經之濕，木通、車前瀉小腸、膀胱之濕以佐之；然皆苦寒下瀉之藥，故用歸、地以養血而補肝，用甘草以緩中而不使傷胃，為臣使也。
5、清胃散 （東垣）
主治：治胃有積熱，上下牙痛，牽引頭腦，滿面發熱，其牙喜寒惡熱；或牙齦潰爛，或牙宣出血，或唇口頰腮腫痛。
組成：生地黃、牡丹皮、黃連、當歸、升麻。一方加石膏。
方義：此足陽明藥也。黃連瀉心火，亦瀉脾火，脾為心子，而與胃相表裡者也；當歸和血，生地、丹皮涼血，以養陰而退陽也；石膏瀉陽明之大熱，升麻昇陽明之清陽，清升熱降，則腫消而痛止矣。
6、甘露飲 （《局方》）
主治：治胃中濕熱，口臭喉瘡，齒齦宣露，及吐衄齒血。
組成：生地黃、熟地黃、天冬、麥冬、石斛、茵陳、黃芩、枳殼、枇杷葉、甘草，等分。每服五錢。
方義：此足陽明、少陰藥也。煩熱多屬於虛，二地、二冬、甘草、石斛之甘，治腎胃之虛熱，瀉而兼補也；茵陳、黃芩之苦寒，折熱而去濕；火熱上行為患，故又以枳殼、枇杷葉抑而降之也。
7、導赤散 （錢乙）
主治：治小腸有火，便赤淋痛，面赤狂躁，口糜舌瘡，咬牙口渴。
組成：生地黃、木通、甘草梢、淡竹葉，等分煎。
方義：此手少陰、太陽藥也。生地涼心血，竹葉清心氣，木通降心火，入小腸，草梢達莖中而止痛，以共導丙丁之火（小腸為丙火，心為丁火），由小水而出也（小水小便也）。
8、蓮子清心飲 （《局方》）
主治：治憂思抑鬱，發熱煩躁：或酒食過度，火盛克金，口苦咽乾，漸成消渴，遺精淋濁，遇勞即發，四肢倦怠，五心煩熱，夜靜晝甚；及女人崩帶。
組成：石蓮肉、人參、黃耆、茯苓、柴胡（三錢）、黃芩（炒）、地骨皮、麥冬 車前子、甘草（炙，二錢。）空心服。
方義：此手足少陰、足少陽、太陰藥也。參、耆、甘草所以補陽虛而瀉火，助氣化而達州都（膀胱也，氣化則能出）；地骨退肝腎之虛熱，柴胡散肝膽之火邪，黃芩、麥冬清熱於心肺上焦；茯苓、車前利濕於膀胱下部；中以石蓮清心火而交心腎，則諸證悉退也。
9、普濟消毒飲 （東垣）
主治：治大頭天行，初覺憎寒體重，次傳頭面腫盛，目不能開，上喘，咽喉不利，口渴舌燥。
組成：黃芩（酒炒）、黃連（酒炒，五錢）、陳皮（去白）、甘草（生用）、玄參（二錢）、連翹、板藍根、馬勃、鼠黏子、薄荷（一錢）、僵蠶、升麻（七分） 柴胡、桔梗（二錢。）為末湯調，時時服之。或蜜拌為丸，噙化。亦有加大黃治便秘者，或酒浸，或煨用。
方義：此手太陰、少陰、足少陽、陽明藥也。芩連苦寒，瀉心肺之熱，為君；玄參苦寒，橘紅苦辛，甘草甘寒，瀉火補氣，為臣；連翹、薄荷、鼠黏辛苦而平，藍根甘寒，馬勃、僵蠶苦平，散腫消毒定喘，為佐；升麻、柴胡苦平，行少陽陽明二經之陽氣不得伸，桔梗辛溫，為舟楫，不令下行，為使也。
10、蒼耳散 （無擇）
主治：治鼻淵（鼻流濁涕不止曰鼻淵，乃風熱爍腦而液下滲也。）
組成：白芷（一兩）、薄荷、辛夷（五錢）、蒼耳子（炒，二錢半。）為末。食前蔥、茶湯調下二錢。
方義：此手太陰、足陽明藥也。凡頭面之疾，皆由清陽不升、濁陰逆上所致。白芷主手足陽明，上行頭面，通竅表汗，除濕散風；辛夷通九竅，散風熱，能助胃中清陽上行頭腦；蒼耳疏風散濕，上通腦頂，外達皮膚；薄荷泄肺疏肝，清利頭目；蔥白昇陽通氣，茶清苦寒下行，使清升濁降，風熱散而腦液自固矣。
11、真人活命飲
主治：治一切癰疽腫毒初起未消者。
組成：金銀花（三錢）、陳皮（去白）、當歸（酒洗，錢半）、防風（七分）、白芷、甘草節、貝母、天花粉、乳香（一錢）、沒藥（二味另研，候藥熟下）、皂角刺（五分）、穿山甲（三大片，銼，蛤粉炒，去粉用。）用好酒煎。毒在上飽服，在下飢服；善飲者多飲酒以行藥勢。忌酸物、鐵器（酸性收斂，凡藥多忌鐵）。
方義：此足陽明、厥陰藥也。金銀花散熱解毒，癰疽聖藥，故以為君；花粉清痰降火，白芷除濕祛風，並能排膿消腫，當歸和陰而活血，陳皮燥濕而行氣，防風瀉肺疏肝，貝母利痰散結，甘草化毒和中，故以為臣；乳香調氣，托裡護心（能使毒氣外出，不致內攻），沒藥散瘀消腫定痛，故以為佐；穿山甲善走能散，皂角刺辛散剽銳，皆厥陰陽明正藥，能貫穿經絡，直達病所，而潰壅破堅，故以為使。加酒者，欲其通行周身，使無邪不散也（此藥當服於未潰之先，未成者散，已成者潰；若已潰後不可服）。
12、辛夷清肺飲
主治：治鼻痔。鼻痔者，由肺氣不清、風濕郁滯而成，鼻內□肉結如榴子，漸大下垂，閉塞孔竅，使氣不得宣通。兼節飲食、斷厚味、戒急暴、省房欲，愈後庶不再發。
組成：辛夷（六分）、黃芩、山梔、麥門冬、百合、石膏、知母（各一錢）、甘草（五分）、枇杷葉（三片，去毛）、升麻（三分）、上水二鍾，煎八分，食後服。
